高尿酸血症があると尿酸塩結晶が関節内に析出し、下肢の関節（特に第1中足趾節関節部、足の親指の付け根）に激痛・発赤・腫脹が生じる痛風関節炎（痛風発作）が出現します。痛風関節炎は一過性で消退しますが、放置すると多関節炎や関節変形を来してきます。

尿酸塩結晶が軟骨、腱、皮下組織に慢性的に析出し、その周囲を肉芽組織が取り囲むと無痛性の結節が出現します。尿酸塩結晶は血流が乏しく冷えやすい場所に析出しやすいため、足趾、足背、手指、肘関節、耳介に好発します。尿酸値6.0mg/dl未満に維持することで縮小・消失します。

尿中に大量に尿酸が排泄されると、尿路中に尿酸結晶が析出し、尿路結石が形成されてしまいます。
また腎臓髄質内に尿酸結晶沈着し腎機能障害（痛風腎）が生じます。

•尿酸はプリン体の最終代謝産物であり、プリン体を多く含む食品やアルコールは尿酸の産生増加、排泄の低下に関わります。

[プリン体を多く含む食品]
動物の内臓、魚の干物、乾物

[アルコール]
ビールはプリン体を多く含むアルコールですが、それ以外でもアルコールそのものが体内のプリン体の分解を促進し尿酸を増加させ、更にはアルコールの分解に伴って産生される乳酸が尿酸の排泄を妨げます。

①食事療法
　制限するもの
　　　　・プリン体（400mg/日未満）
　　　　・総エネルギー（内臓脂肪の蓄積は尿酸産生を過剰にするので肥満解消）
　　　　・高尿酸血症の増悪を招く食品（高炭水化物食、肉・魚介類、ショ糖・果糖）
　積極的に摂取すべきもの
　　　　・十分な水分（尿量2000ml/日以上）
　　　　・尿をアルカリ化する食品
　　　　・乳製品
②飲酒制限
　　　　・日本酒1合/日
　　　　・ビール500ml/日
　　　　・ウイスキー60ml/日
　　　　・禁酒日2日/週以上
③運動療法・・有酸素運動（週3回程度）

①発作前兆期：
足が重い、違和感があるなどの前兆期はコルヒチンという白血球の働きを抑え、炎症反応を抑制する薬を用い、発作が起きないようにします。
　　
②発作時：
消炎鎮痛剤インドメタシン、ナブロキセンを痛みの程度に応じて量調節して服用します。

①尿酸生成抑制薬：肝臓での尿酸合成量を低下させます。
アロプリノール、フェブキソスタット、トピロキソスタット

②尿酸排泄促進薬：腎臓の近位尿細管で尿酸再吸収を抑制し、尿酸排泄量を増加させます。
※尿路結石ができやすくなるため、予防として尿アルカリ化薬を併用します。
※尿路結石がある場合は禁忌です。
ベンズブロマロン、プロベネシド